El límite desapareció en 2024 y regresó en 2026
Del 1 de enero de 2024 al 31 de diciembre de 2025, California no revisó los bienes de nadie para Medi-Cal. Desde el 1 de enero de 2026, si usted tiene 65 años o más, tiene una discapacidad, está en un asilo o sus ingresos superan las reglas fiscales federales, el estado vuelve a preguntar qué posee. El límite es $130,000 para una persona y $195,000 para dos, sumando $65,000 por cada miembro adicional hasta diez. Los hijos adultos que viven con usted no cuentan. Si ya tenía Medi-Cal, la revisión llega a más tardar en su próxima renovación anual. Otra fecha: la ley de presupuesto firmada el 29 de junio de 2026 fija, desde el 1 de julio de 2027 y si el gobierno federal lo aprueba, un límite de $21,000 para una persona y $31,000 para dos, más $1,550 por cada miembro adicional, aplicable a quienes ya estén inscritos en su primera renovación anual posterior.
Los límites de ingresos nunca se fueron
Aunque el límite de bienes desapareció por dos años, los límites de ingresos siguieron vigentes todo el tiempo, y siguen siendo la primera puerta. Para personas mayores y personas con discapacidad, el programa de Medi-Cal basado en el nivel federal de pobreza usa como tope el 138 por ciento de ese nivel. En 2026 eso equivale a $1,836 al mes para una persona sola y $2,490 al mes para una pareja. Un detalle útil: el estado resta la prima de la Parte B de Medicare antes de comparar sus ingresos con ese tope, sin importar quién pague la prima, así que la cifra que cuenta es más baja que su ingreso bruto. Estos topes se actualizan cada 1 de abril. Si sus ingresos quedan un poco por encima, no se dé por vencido. Existen otras puertas, como los programas de ahorro de Medicare que describimos abajo, y una revisión cuidadosa de las deducciones puede cambiar el resultado.
Programas de ahorro de Medicare y Ayuda Adicional
Los programas de ahorro de Medicare, que pagan la prima de la Parte B y, en QMB, también la Parte A, deducibles y copagos, recuperaron su límite de bienes el 1 de enero de 2026: $130,000 para una persona y $65,000 por cada miembro adicional. Los topes de ingreso bruto mensual en California para 2026 son $1,330 para una persona y $1,804 para una pareja en QMB, $1,596 y $2,165 en SLMB, y $1,796 y $2,436 en QI, que se renueva anualmente. Son cifras brutas con posibles deducciones; conviene solicitar aunque se pase por poco. La Ayuda Adicional para medicamentos es un programa federal con topes propios en 2026: ingresos de $23,940 para una persona y $32,460 para una pareja, y recursos de $18,090 y $36,100. Los cambios de California no tocan ese límite. Con Medi-Cal completo, un programa de ahorro de Medicare o SSI, la Ayuda Adicional es automática, y en 2026 pagará máximo $12.65 por medicamento cubierto.
La recuperación del patrimonio y el siguiente paso
Muchas familias temen perder la casa por Medi-Cal tras un fallecimiento. La realidad es otra. El estado solo puede reclamar por servicios recibidos desde los 55 años, o por una persona de cualquier edad internada permanentemente, y solo si dejó bienes a su nombre. Para fallecimientos desde el 1 de enero de 2017, el reclamo se limita a los bienes que pasan por sucesión judicial y a los pagos por asilo, servicios en el hogar y comunitarios, y atención hospitalaria y medicamentos relacionados. No hay reclamo si sobrevive un cónyuge o pareja doméstica registrada, ni sobre bienes que pasan por supervivencia, fideicomiso o transferencia al fallecer. El estado puede perdonar el reclamo por dificultad económica si se pide dentro de 60 días de la carta, y lo perdona si la casa vale la mitad o menos del promedio del condado. Para revisar la situación de su familia con calma y en su idioma, llame a Lara Goulson al (818) 472-5484.
Vale la pena solicitar Medi-Cal aunque crea que tiene demasiado
El límite es más alto de lo que la mayoría espera, varias cosas no cuentan en absoluto, y las reglas están por cambiar otra vez. Una revisión de veinte minutos de lo que realmente tiene y gana le dice dónde está parado. Llame a Lara Goulson al (818) 472-5484.
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