Una carta de no renovación no es lo mismo que su aviso anual
En el otoño llegan dos cartas distintas y le piden cosas muy diferentes. El Aviso Anual de Cambios es rutinario: enumera lo que su plan ajusta para el próximo año, y si los cambios le parecen bien, puede no hacer nada y seguir inscrito. La carta de no renovación o de terminación del plan es la seria: dice que el plan dejará de existir donde usted vive después del 31 de diciembre, así que quedarse no es una opción y hay que decidir. Las aseguradoras envían estos avisos antes de la temporada de inscripción, y los reportes indican que las cartas de 2027 llegan a principios de octubre. Lea con cuidado el encabezado de la carta y busque las palabras no renovación, terminación o descontinuado. Si su carta resulta ser la rutinaria, nuestra guía del Aviso Anual de Cambios repasa esos cambios línea por línea.
Su Período Especial de Inscripción depende de qué carta recibió
Cuando su plan no se renueva, usted tiene más tiempo del que da la temporada normal, y la ventana exacta depende de cómo esté redactado su aviso. Siempre puede usar el Período de Inscripción Anual, del 15 de octubre al 7 de diciembre, para elegir su cobertura de 2027 como todos. Si el contrato de su plan con Medicare no se renueva, Medicare.gov le da un Período Especial de Inscripción adicional que va del 8 de diciembre al último día de febrero. Si en cambio Medicare termina el contrato de su plan a mitad de año, esa ventana es distinta: empieza un mes antes de que termine el contrato y cierra dos meses completos después. En cualquier caso, elegir antes del 7 de diciembre es el camino más limpio, porque esa cobertura empieza el 1 de enero sin interrupción, mientras que decidir más tarde puede dejarlo un tiempo solo con Medicare Original. Si prefiere no comparar los planes de reemplazo por su cuenta, nuestra guía sobre cómo elegir un broker en Los Ángeles para su plan de Medicare explica qué preguntar antes de dejarle ese trabajo a alguien.
Regresar a Medicare Original puede abrirle un Medigap sin preguntas de salud
Esta es la parte que casi nadie conoce, y para algunas personas es lo más valioso de la carta. Normalmente una aseguradora puede hacerle preguntas de salud antes de venderle un Suplemento de Medicare y puede rechazarlo. Cuando su plan Medicare Advantage deja su área, Medicare.gov confirma un derecho de emisión garantizada para comprar ciertas pólizas Medigap sin evaluación médica, en una ventana que va desde 60 días antes de que termine su cobertura hasta 63 días después. Una condición lo decide todo: el derecho aplica solo si usted regresa a Medicare Original. Si se inscribe en otro plan Medicare Advantage, lo pierde. Un Suplemento funciona después con cualquier médico del país que participe en Medicare y acepte pacientes nuevos de Medicare, sin referidos, con la excepción de las pólizas Medicare SELECT, que sí usan una red. Esa libertad se detiene en la frontera, porque solo algunos planes Medigap pagan algo por la atención de emergencia fuera del país, como se explica en la cobertura de Medicare para la atención en Israel.
Qué pasa si ignora la carta
Nada bueno, y ocurre en silencio. Si su plan Medicare Advantage no se renueva y usted no elige nada, no se queda sin seguro: Medicare.gov confirma que regresa automáticamente a Medicare Original, Partes A y B. Lo que no viene incluido es el resto. Para la mayoría de las personas la cobertura de medicamentos no es automática, así que si no elige un plan de la Parte D puede empezar el año sin ella, y si pasa 63 días seguidos sin cobertura acreditable de medicamentos deberá pagar una multa permanente por inscripción tardía. Si usted tiene Ayuda Adicional o Medi-Cal, Medicare puede asignarle un plan de medicamentos automáticamente, aunque igual puede elegir otro. Medicare Original por sí solo tampoco tiene tope anual a lo que usted paga de su bolsillo, y la ventana de emisión garantizada para un Suplemento vence mientras espera.
Qué planes se van en 2027
El mapa de 2027 lo están redibujando las propias aseguradoras. Según reportes de Insurance Business, Humana no renovará planes Medicare Advantage que cubren a unos 600,000 miembros, cerca del 8 por ciento de su membresía de Medicare Advantage, y las reglas federales exigen que esos avisos de no renovación lleven fecha del 2 de octubre para una cobertura que termina el 31 de diciembre. Los mismos reportes señalan que UnitedHealthcare se retiró por completo de 16 mercados de Medicare Advantage para 2026, afectando a unos 180,000 asegurados, y que otras aseguradoras han seguido el mismo patrón. El aviso oficial de su propio plan es lo único que confirma si usted está afectado, así que revise su correo durante octubre en lugar de guiarse por las noticias. Goulson Insurance Services no está afiliada ni respaldada por Medicare ni por ninguna agencia del gobierno, y no ofrecemos todos los planes disponibles en su área; Medicare.gov o 1-800-MEDICARE enumeran cada opción.
Una carta, una hora, una decisión
No tiene que descifrar todo el aviso usted solo. Ponga la carta junto a su lista de médicos y su lista de recetas, y la decisión suele aclararse en una sola sentada. Si su plan termina, quién lo presiona es el calendario, no nosotros.
¿Recibió una carta de no renovación? Llame al (818) 472-5484 o al (818) 731-5417 y la leemos con usted sin costo.
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