Por Qué Medicare Original Deja un Vacío
Medicare Original excluye por completo los audífonos y los exámenes de ajuste, lo cuál importa porque los audífonos a menudo cuestan miles de dólares por par. Para alguien que depende únicamente de Medicare Original, este gasto sale completamente de su propio bolsillo. La Parte B sí cubre exámenes diagnósticos de audición y equilibrio cuando su médico los ordena para evaluar una condición médica, y usted paga el 20 por ciento del monto aprobado después del deducible de la Parte B, que es de $283 en 2026. Esto es distinto de una prueba de audición de rutina realizada simplemente para revisar la pérdida auditiva o para ajustar un audífono, la cuál no está cubierta.
| Cubierto | No cubierto por Medicare Original |
|---|---|
| Exámenes diagnósticos de audición y equilibrio ordenados por su doctor, 20 por ciento después del deducible de la Parte B de $283 en 2026 | Aparatos auditivos, usted paga el 100 por ciento del costo |
| Una visita al audiólogo cada 12 meses sin orden médica, para condiciones auditivas no agudas | Exámenes para ajustar aparatos auditivos |
| Servicios diagnósticos relacionados con pérdida auditiva tratada con dispositivos implantados quirúrgicamente | Pruebas de audición de rutina para detectar pérdida auditiva |
| Beneficios auditivos adicionales en algunos planes Medicare Advantage, consulte con el plan | Aparatos auditivos de venta libre |
Fuente: Medicare.gov, páginas de cobertura de exámenes de audición y aparatos auditivos, verificado en septiembre de 2026.
Qué paga usted por el cuidado auditivo con Medicare
Medicare Original no paga nada por los aparatos auditivos ni por los exámenes para ajustarlos, así que usted paga el 100 por ciento de esos costos. Lo que la Parte B sí cubre son los exámenes diagnósticos de audición y equilibrio que su doctor ordena para saber si necesita tratamiento médico. Por esos, usted paga el 20 por ciento del monto aprobado después del deducible de la Parte B de $283 en 2026, más un copago hospitalario si el examen ocurre en un hospital ambulatorio. También puede ver a un audiólogo una vez cada 12 meses sin orden médica, pero solo por condiciones auditivas no agudas o servicios diagnósticos ligados a dispositivos implantados quirúrgicamente. Con un plan Medicare Advantage, el costo del aparato depende por completo de la asignación o el copago del plan, así que dos planes del mismo condado pueden cobrar muy distinto por el mismo aparato. Pida el resumen del beneficio auditivo antes de inscribirse.
Medicare Original vs Medicare Advantage
En cuanto a los audífonos, la diferencia entre Medicare Original y Medicare Advantage es considerable. Medicare Original prácticamente no ofrece ayuda con el costo de los audífonos en sí, solo cobertura limitada para exámenes diagnósticos vinculados a una condición médica. Los planes Medicare Advantage, en cambio, comúnmente incluyen un beneficio auditivo, con el 95 por ciento de los afiliados a planes individuales en 2026 en planes que ofrecen exámenes de audición, audífonos o ambos, según KFF. Debido a que los montos de beneficios y las marcas cubiertas varían tanto según el plan y el condado, dos planes que parecen similares en papel pueden dejarle costos de bolsillo muy diferentes para los audífonos.
Qué esperar para 2027
Si está considerando un cambio de plan este otoño, conviene saber qué números son definitivos. Al 5 de septiembre de 2026, CMS no ha anunciado la prima ni el deducible de la Parte B para 2027, y la hoja informativa más reciente de CMS, la de 2026, fija la prima estándar de la Parte B en $202.90 al mes y el deducible de la Parte B en $283. El Informe de los Fideicomisarios de Medicare de 2026 proyecta una prima estándar de $209.50 y un deducible de $292 para 2027, pero se trata de proyecciones, no de cifras finales, y el deducible es lo que usted debe cubrir antes de que la Parte B pague su parte de un examen diagnóstico de audición. La cobertura de los audífonos en sí no depende de estos números sino del beneficio auditivo que cada plan Medicare Advantage decida ofrecer, y KFF informa que el 98 por ciento de los planes individuales de Medicare Advantage ofrecieron algún beneficio auditivo en 2026, con asignaciones y límites que varían de un plan a otro. La Inscripción Abierta de Medicare va del 15 de octubre al 7 de diciembre según Medicare.gov, y la cifra que debe comparar es el beneficio auditivo de 2027 en los documentos de cada plan, no el de este año.
Compare los Beneficios Auditivos Antes de Elegir
Si los audífonos son una prioridad, vale la pena examinar de cerca los detalles antes de elegir un plan. Pídale a un agente con licencia que le muestre la asignación específica para audífonos, los copagos y las marcas aprobadas de cada plan Medicare Advantage en su área. Dos planes con la misma prima pueden diferir por miles de dólares en beneficios auditivos, y esa diferencia puede importar mucho si usted o un familiar necesita audífonos pronto. Tomarse el tiempo para comparar ahora puede ahorrarle dinero y frustraciones más adelante. Un agente independiente con licencia puede ayudarle a examinar estos detalles sin costo alguno para usted, en inglés, español o hebreo, así que el idioma nunca es una barrera para obtener respuestas claras. Antes de llamar, ayuda pensar en lo que más le importa, como una marca específica de audífono, un proveedor cercano o un copago más bajo, para que la conversación pueda enfocarse en los planes que probablemente se ajusten mejor. Dado que los cambios de plan generalmente ocurren durante el Período de Inscripción Anual, que va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026, revisar sus beneficios auditivos con tiempo antes de esa fecha límite le permite tomar una decisión meditada en lugar de apresurada. Llame al (818) 472-5484 para una revisión gratuita y sin compromiso.
Llame al (818) 472-5484 para comparar beneficios auditivos entre planes en su área.
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