Quién califica: ciudadanía, green card y cinco años de residencia
La elegibilidad básica para Medicare a los 65 años descansa en dos cosas: su estatus legal en Estados Unidos y dónde ha vivido realmente. Los ciudadanos estadounidenses pueden inscribirse a partir de los 65 años. Los israelíes con green card también califican, siempre que hayan vivido en EE. UU. al menos 5 años continuos antes de presentar la solicitud. Esa es la regla de las fuentes oficiales del gobierno, y resuelve la mayoría de las dudas sobre green card y Medicare. Se trata de residencia continua real: quién recibió la green card pero siguió viviendo casi siempre en Israel puede descubrir que el reloj aún no empezó a correr. Conviene separar la elegibilidad del costo: ser elegible significa que puede unirse, mientras que cuánto pagará por la Parte A depende de los trimestres que acumularon usted o su cónyuge, tema de la próxima sección. Las visas temporales son otra historia, así que en familias mixtas conviene revisar el estatus de cada persona por separado, y eso hacemos juntos en una sola conversación.
40 trimestres de trabajo: cuándo la Parte A es gratis y qué hacer sin ellos
La Parte A de Medicare, el seguro de hospital, no tiene prima mensual para quién acumuló 40 trimestres de trabajo en Estados Unidos, unos 10 años pagando impuestos de Medicare. La buena noticia para las parejas: los trimestres no tienen que ser suyos. Si su cónyuge acumuló 40, usted puede recibir la Parte A sin prima sobre su historial de trabajo. Es clave para familias israelíes donde uno trabajó muchos años en EE. UU. y el otro llegó después. ¿Y si ninguno acumuló lo suficiente? Todavía no queda afuera. Puede comprar la Parte A pagando una prima mensual, cuyo monto depende de cuántos trimestres sí acumuló, y quién compra la Parte A debe inscribirse también en la Parte B. Otra opción es inscribirse solamente en la Parte B, abierta a titulares de green card tras 5 años continuos de residencia, sin importar los trimestres. La elección depende del presupuesto, la edad y la salud, y a veces conviene trabajar un año o dos más para completar los 40. Haga el cálculo antes de los 65, no después.
Cuándo inscribirse: la ventana de siete meses alrededor de los 65
Su Período de Inscripción Inicial dura 7 meses: los 3 meses antes del mes en que cumple 65, el mes de su cumpleaños, y los 3 meses siguientes. Inscríbase en los 3 meses tempranos y la Parte B comienza el mes en que cumple 65; hágalo en el mes del cumpleaños o después y comienza el mes siguiente a la inscripción. Para quién califica para la Parte A sin prima, esa cobertura comienza el mes en que cumple 65. ¿Por qué importa tanto? Porque llegar tarde cuesta dinero: si pierde la ventana, puede esperar a un período posterior y pagar una multa por demora en la Parte B, que permanece mientras tenga la Parte B y crece cuánto más espere. La solicitud se presenta a través del Seguro Social, incluso en su sitio web. Los israelíes que reparten el año entre los dos países deben planificar con anticipación para estar disponibles durante los meses alrededor del cumpleaños. Si tiene cobertura de un empleador activo, las reglas pueden ser distintas; verifique antes de posponer. Si su ventana ya se cerró, lea nuestra guía sobre los plazos vencidos de inscripción de Medicare antes de presentar la solicitud.
Vivir entre Israel y Estados Unidos: planificación para toda la familia
Todo israelí debe saber esto: Medicare generalmente no cubre atención médica fuera de Estados Unidos, salvo excepciones poco comunes. Si pasa largos meses en Israel, arme el plan en dos capas: cobertura americana sólida para cuando está en EE. UU. y otra respuesta para el tiempo en Israel. Algunas pólizas Medigap pueden cubrir emergencias en viajes fuera de EE. UU., y hay familias que suman seguro de viaje o mantienen cobertura en Israel. Aun así, casi siempre conviene inscribirse a tiempo, porque demorar puede traer multas y complicar la inscripción más adelante. Aquí entra nuestro acompañamiento: un agente licenciado de Goulson Insurance, que atiende en hebreo y español, se sienta con toda la familia, revisa elegibilidad y trimestres de cada uno, y arma un calendario que se ajusta a su vida real. La ayuda es gratuita, porque las aseguradoras pagan a los agentes licenciados y esa compensación está regulada por Medicare. Con total transparencia: no estamos afiliados a Medicare ni a ninguna agencia del gobierno, no ofrecemos todos los planes disponibles en su área, y Medicare.gov o 1-800-MEDICARE listan todas las opciones.
Revise su elegibilidad antes de cumplir 65
Los años de residencia y los trimestres de trabajo deciden si califica y cuánto paga, y conviene revisarlos con un año de anticipación en lugar de un mes tarde. Lo hacemos sin costo.
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