Cómo Funciona el Beneficio Gratuito de la Vacuna contra la Culebrilla
La vacuna contra la culebrilla es gratuita con cualquier plan de medicamentos de Medicare. Shingrix, la vacuna contra la culebrilla de dos dosis, está cubierta sin deducible, sin copago y sin coseguro, ya sea que usted tenga un plan de la Parte D independiente junto con Medicare Original o un plan Medicare Advantage que incluya cobertura de medicamentos, y ambas dosis están cubiertas sin costo. La vacuna se factura a través de la Parte D, no de la Parte B, y por eso la mayoría de las personas se la aplican en una farmacia: una farmacia de la red le factura directamente a su plan de medicamentos en el momento de la visita, sin ningún reclamo que usted deba presentar. Sin un plan de medicamentos, usted paga el precio completo de venta, una de las razones más claras para mantener cobertura de medicamentos aunque tome pocos medicamentos recetados, ya que las vacunas recomendadas por los CDC, como la de la culebrilla y la del VRS, no cuestan nada. Este beneficio proviene de la Ley de Reducción de la Inflación, que desde el 1 de enero de 2023 exige que los planes de la Parte D cubran las vacunas para adultos recomendadas por el comité asesor de los CDC sin deducible y sin costos compartidos. En 2021, antes del cambio, las personas que recibieron la vacuna contra la culebrilla a través de la Parte D pagaban de su bolsillo en promedio unos $77, unos $70 en promedio entre todas las vacunas de la Parte D, y más de 10 millones de afiliados a la Parte D recibieron una vacuna gratuita en el primer año.
Qué hacer si no tiene cobertura de medicamentos de Medicare
Si usted tiene Medicare Original con solo la Parte A y la Parte B, o un plan Medicare Advantage sin beneficios de medicamentos, la vacuna contra la culebrilla no es gratuita para usted, porque, según Medicare.gov, la Parte B cubre las vacunas contra la gripe, la enfermedad neumocócica, la hepatitis B y la COVID-19 y otras vacunas solo cuando tratan una lesión o enfermedad. La solución depende de su situación. Con Medicare Original puede agregar un plan independiente de la Parte D. Con un plan Medicare Advantage que no incluye cobertura de medicamentos, Medicare.gov indica que en la mayoría de los casos usted no puede agregar un plan de medicamentos por separado, así que el camino es cambiar a un plan Medicare Advantage que incluya cobertura de medicamentos. Ambos cambios se hacen durante la Inscripción Abierta de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026, con cobertura a partir del 1 de enero de 2027, y los miembros de Medicare Advantage también cuentan con el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage, del 1 de enero al 31 de marzo. Recuerde que pasar 63 días o más sin cobertura acreditable de medicamentos activa la multa por inscripción tardía de la Parte D, así que mantenga cualquier brecha lo más corta posible. Lara Goulson compara estas opciones con usted sin costo, en inglés, español y hebreo; llame al (818) 472-5484.
El costo de la vacuna contra la culebrilla con Medicare Advantage
Los planes Medicare Advantage que incluyen cobertura de medicamentos siguen la misma regla que la Parte D independiente: las vacunas recomendadas, incluida la vacuna contra la culebrilla, no tienen costo de bolsillo. La diferencia práctica es dónde se la aplica, porque los planes pueden dirigirlo a farmacias de su red. Antes de agendar, confirme que la farmacia esté en la red de su plan para que el $0 realmente aparezca en la caja, y lleve su tarjeta del plan. Si está comparando planes durante la inscripción, el acceso a vacunas es una línea más que revisamos por usted sin costo.
Asegúrese de Tener Cobertura Gratuita de Vacunas
Si no eligió un plan de la Parte D porque toma pocos medicamentos, vale la pena que un agente con licencia le muestre planes de medicamentos de prima baja que también le den acceso a vacunas gratuitas recomendadas por los CDC, como la de la culebrilla y la del VRS. Para muchas personas, evitar una enfermedad prevenible como la culebrilla ya justifica la prima por sí solo, y tener el plan correcto le permite vacunarse en una farmacia sin costo adicional. Si necesita agregar o cambiar su cobertura de medicamentos, recuerde que la mayoría de los cambios se realizan durante el Período de Inscripción Anual, que va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026. Es un paso sencillo que rinde frutos rápidamente.
Llame al (818) 472-5484 para asegurarse de que su plan de medicamentos cubra la vacuna contra la culebrilla sin costo.
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