כיצד פועלת הטבת חיסון השלבקת חוגרת החינמית
חיסון השלבקת החוגרת (שינגלס) ניתן בחינם עם כל תוכנית תרופות של מדיקר. שינגריקס (Shingrix), חיסון השלבקת החוגרת הניתן בשתי מנות, מכוסה ללא השתתפות עצמית (deductible), ללא תשלום קבוע (copay) וללא ביטוח משותף (coinsurance), בין אם יש לכם תוכנית Part D עצמאית לצד מדיקר המקורי ובין אם תוכנית מדיקר אדוונטג' הכוללת כיסוי תרופות, ושתי המנות מכוסות ללא עלות. החיסון מחויב דרך Part D ולא דרך Part B, ולכן רוב האנשים מקבלים אותו בבית מרקחת: בית מרקחת ברשת מחייב את תוכנית התרופות שלכם ישירות בזמן הביקור, ללא תביעה שעליכם להגיש. ללא תוכנית תרופות תשלמו את המחיר הקמעונאי המלא, וזו אחת הסיבות הברורות ביותר להחזיק בכיסוי תרופות גם אם אתם נוטלים מעט תרופות מרשם, שכן חיסונים בהמלצת ה-CDC, כמו שלבקת חוגרת ו-RSV, ניתנים ללא עלות. ההטבה נובעת מחוק הפחתת האינפלציה, שמאז 1 בינואר 2023 מחייב את תוכניות Part D לכסות את חיסוני המבוגרים המומלצים על ידי הוועדה המייעצת של ה-CDC ללא השתתפות עצמית וללא תשלום מהכיס. ב-2021, לפני השינוי, מי שקיבלו את חיסון השלבקת החוגרת דרך Part D שילמו מהכיס בממוצע כ-77 דולר, וכ-70 דולר בממוצע על פני כל חיסוני Part D, ויותר מ-10 מיליון מבוטחי Part D קיבלו חיסון חינם בשנה הראשונה.
מה לעשות אם אין לכם כיסוי תרופות מדיקר
אם יש לכם מדיקר המקורי עם Part A ו-Part B בלבד, או תוכנית מדיקר אדוונטג' ללא הטבות תרופות, חיסון השלבקת החוגרת אינו בחינם עבורכם, כי לפי Medicare.gov, Part B מכסה את חיסוני השפעת, הפנאומוקוק, הפטיטיס B ו-COVID-19 וחיסונים אחרים רק כשהם מטפלים בפציעה או במחלה. הפתרון תלוי במצבכם. עם מדיקר המקורי אפשר להוסיף תוכנית Part D עצמאית. עם תוכנית מדיקר אדוונטג' שאינה כוללת כיסוי תרופות, Medicare.gov מציין שברוב המקרים אי אפשר להוסיף תוכנית תרופות נפרדת, ולכן הדרך היא לעבור לתוכנית מדיקר אדוונטג' שכוללת כיסוי תרופות. שני המהלכים נעשים בתקופת ההרשמה הפתוחה של מדיקר, מ-15 באוקטובר עד 7 בדצמבר 2026, כשהכיסוי מתחיל ב-1 בינואר 2027, ולחברי מדיקר אדוונטג' יש גם את תקופת ההרשמה הפתוחה של מדיקר אדוונטג', מ-1 בינואר עד 31 במרץ. זכרו שמעבר של 63 ימים או יותר ללא כיסוי תרופות מזכה מפעיל את קנס ההרשמה המאוחרת של Part D, אז דאגו שכל פער יהיה קצר ככל האפשר. לארה גולסון משווה איתכם את האפשרויות האלה ללא עלות, באנגלית, בספרדית ובעברית; התקשרו ל-818-472-5484.
עלות חיסון השלבקת עם מדיקר אדוונטג'
תוכניות מדיקר אדוונטג' שכוללות כיסוי תרופות פועלות לפי אותו כלל כמו חלק D עצמאי: חיסונים מומלצים, כולל חיסון השלבקת החוגרת, ניתנים ללא עלות מהכיס. ההבדל המעשי הוא היכן מתחסנים, כי תוכניות יכולות להפנות לבתי מרקחת ברשת. לפני שקובעים, ודאו שבית המרקחת ברשת של התוכנית כדי שה-0 דולר באמת יופיע בקופה, והביאו את כרטיס התוכנית. אם אתם משווים תוכניות בתקופת ההרשמה, גישה לחיסונים היא עוד שורה שאנחנו בודקים בשבילכם ללא עלות.
ודאו שיש לכם כיסוי חיסונים חינמי
אם דילגתם על תוכנית Part D כי אתם נוטלים מעט תרופות, כדאי שסוכנת מורשית תראה לכם תוכניות תרופות בפרמיה נמוכה שגם פותחות גישה לחיסונים מומלצי CDC בחינם כמו שלבקת חוגרת ו-RSV. עבור אנשים רבים, מניעת מחלה שניתן למנוע שווה את הפרמיה כשלעצמה, וכאשר יש לכם את התוכנית הנכונה מבעוד מועד תוכלו להתחסן בבית מרקחת ללא עלות נוספת. אם אתם צריכים להוסיף או לשנות כיסוי תרופות, זכרו שרוב השינויים נעשים בתקופת ההרשמה השנתית, שנמשכת מ-15 באוקטובר עד 7 בדצמבר 2026. זהו צעד פשוט שמשתלם במהירות.
התקשרו ל-818-472-5484 כדי לוודא שתוכנית התרופות שלכם מכסה את חיסון השלבקת חוגרת ללא עלות.
בעלת רישיון ב-11 מדינות · דירוג 5.0 בגוגל · ללא עלות עבורך