818-472-5484
    English·Español·עברית

    שירות מקומי

    עזרה במדיקר בגלנדורה ללא עלות

    בית החולים Foothill Presbyterian נמצא ב-Grand Avenue, במיקוד ‎91740‎, ולא בכל תוכנית Medicare Advantage תוכלו לקבל בו טיפול. לארה גולסון מבררת אילו תוכניות כוללות את בית החולים הזה, את הרופאים שלכם ואת בית המרקחת, ואחר כך עוזרת לכם להירשם לתוכנית שמתאימה לכם. היא עובדת בשני חלקי העיר: ב-‎91740‎, סביב בית החולים, וב-‎91741‎, בצפון. לארה תגיע אליכם הביתה, ואם נוח לכם יותר, אפשר לעשות הכול בטלפון או בשיחת וידאו. היא ייסדה את Goulson Insurance, ואפשר לדבר איתה בעברית ובספרדית, לא רק באנגלית. בני המשפחה מוזמנים להצטרף לשיחה.

    818-472-5484

    לארה גולסון, סוכנת ביטוח מורשית, רישיון קליפורניה #0E69969

    בצפון גלנדורה האוכלוסייה מבוגרת יותר

    ב-‎91741‎ חיים ‎4,822‎ בני ‎65‎ ומעלה, שהם ‎18.5‎ אחוז מאוכלוסיית המיקוד, והגיל החציוני הוא ‎43.5‎. ב-‎91740‎, מדרום, הם ‎4,273‎, כלומר ‎16.3‎ אחוז, והגיל החציוני ‎38.0‎. בשני המיקודים יחד, ‎9,095‎ מתוך ‎52,239‎ איש הם בני ‎65‎ ומעלה: ‎17.4‎ אחוז, לעומת ‎15.2‎ אחוז במחוז לוס אנג'לס. ב-‎91740‎ בערך אחד מכל ארבעה בני ‎5‎ ומעלה מדבר ספרדית בבית (‎26.3‎ אחוז), ו-‎61.2‎ אחוז מדברים רק אנגלית. ב-‎91741‎ השיעורים הם ‎11.9‎ ו-‎74.8‎ אחוז, בהתאמה. כל הנתונים מבוססים על סקר הקהילה האמריקאי (American Community Survey) לשנים ‎2020‎ עד ‎2024‎. מספרי בני ‎65‎ ומעלה הם סכום של קבוצות הגיל בסקר.

    זוג מבוגר בוחר אפרסקים בשוק איכרים

    בית החולים Foothill Presbyterian ב-Grand Avenue, ובתי החולים שסביבו

    בית החולים של גלנדורה עצמה הוא Emanate Health Foothill Presbyterian Hospital, ב-‎250‎ S Grand Ave במיקוד ‎91740‎, עם רישיון ל-‎105‎ מיטות. Emanate Health Inter-Community Hospital נמצא ב-‎210‎ W San Bernardino Road בקובינה, ויש לו רישיון ל-‎138‎ מיטות. USC Arcadia Hospital, ב-‎300‎ W Huntington Dr בארקדיה, מורשה ל-‎348‎. ל-San Dimas Community Hospital, ב-‎1350‎ W Covina Blvd, יש ‎101‎ מיטות מורשות, ול-Pomona Valley Hospital Medical Center, ב-‎1798‎ N Garey Ave, יש ‎427‎. Kaiser Foundation Hospital Baldwin Park, ב-‎1011‎ Baldwin Park Blvd, מורשה ל-‎271‎ מיטות, והוא נמצא ברשת רק בתוכניות של Kaiser עצמה. את מספרי המיטות בדקנו בספטמבר ‎2026‎ ברשומות הרישוי של בתי החולים במדינת קליפורניה. ששת בתי החולים האלה שייכים לחמש מערכות. Foothill Presbyterian ו-Inter-Community שייכים שניהם ל-Emanate Health. USC Arcadia הוא חלק מ-Keck Medicine of USC. San Dimas Community, Pomona Valley ו-Kaiser הם שלוש המערכות האחרות. השאלה באיזה מהם תוכלו להתאשפז בתוכנית Medicare Advantage תלויה בקבוצה הרפואית של התוכנית, ולא בשם של חברת הביטוח או במרחק מהבית. אותה חברת ביטוח יכולה להציע, תחת אותו שם, תוכניות שעובדות עם קבוצות רפואיות שונות לגמרי, והחוזים עם הקבוצות עוברים משא ומתן מחדש. לכן לארה מתחילה מהרשימה שלכם: הרופאים, בית החולים שאתם מעדיפים ובית המרקחת. לפני שאתם חותמים על משהו, היא בודקת כל אחד מהם ברשימת נותני השירות העדכנית של כל תוכנית. ובכל סתיו, כשהתוכניות מודיעות על השינויים שייכנסו לתוקף בינואר, היא חוזרת על אותה בדיקה. מדיקר המקורי עם Medicare Supplement עובד אחרת. אין בו רשת, ולכן תוכלו ללכת לכל רופא שמקבל מדיקר. כדאי לבדוק את האפשרות הזאת אם הרופאים שלכם פזורים בין גלנדורה, ארקדיה ופומונה, או אם אתם נמצאים חלק מהשנה במקום אחר.

    התוספת לפי הכנסה ב-‎91741‎, וטיפול סיעודי לבעלי בתים

    ב-‎91741‎ ההכנסה החציונית למשק בית היא ‎$127,440‎: בחצי ממשקי הבית שם מרוויחים יותר. ב-‎91740‎ החציון הוא ‎$99,083‎. אם ההכנסה שלכם עוברת רף מסוים, תשלמו על חלק B ועל חלק D יותר מהפרמיה הרגילה, בגלל תוספת שתלויה בהכנסה. הביטוח הלאומי האמריקאי (Social Security) קובע אותה לפי דוח המס שהגשתם שנתיים קודם לכן. כך יוצא שבשנה או שנתיים אחרי שהפסקתם לעבוד, החשבון עלול לשקף משכורת שכבר אין לכם. אם זה קורה, מלאו טופס SSA-‎44‎ ובקשו מהביטוח הלאומי לחשב לפי ההכנסה הנוכחית שלכם. הפסקת עבודה היא אחד מאירועי החיים שמופיעים בטופס. בקצה השני של סולם ההכנסות, לארה בודקת שני דברים עוד לפני שהיא מתחילה להשוות מחירים של תוכניות. אם ההכנסה והחסכונות שלכם נמוכים מספיק, Extra Help מכסה חלק ממה שאתם משלמים על תרופות בחלק D. ומי שיש לו גם מדיקר וגם Medi-Cal עשוי להיות זכאי ל-Dual Eligible Special Needs Plan, תוכנית לצרכים מיוחדים למבוטחים בשתיהן. שניים מכל שלושה משקי בית בגלנדורה גרים בבית שבבעלותם (‎68.1‎ אחוז), לעומת ‎45.9‎ אחוז במחוז. ב-‎91741‎ השיעור הוא ‎71.8‎ אחוז, וב-‎91740‎ הוא ‎64.0‎ אחוז. אם הבית הוא רוב הרכוש של המשפחה שלכם, כדאי לדבר על טיפול סיעודי כל עוד כולם בריאים. שתי שאלות חשובות כאן: איך ישולם הטיפול ואיך Medi-Cal מתייחס לבית. לארה מוכרת ביטוח סיעודי, והשיחה הזאת מתקיימת בנפרד, לא במסגרת בדיקת תוכנית המדיקר שלכם.

    מדיקר אדוונטג' במחוז לוס אנג'לס ב-2027

    כ-57 אחוזים מ-1.7 מיליון מבוטחי המדיקר במחוז לוס אנג'לס רשומים במדיקר אדוונטג' או בתוכנית בריאות אחרת של מדיקר, לפי נתוני CMS ממאי 2026. ב-2027 יש במחוז 70 תוכניות מדיקר אדוונטג' הפתוחות להרשמה כללית, ועוד 54 תוכניות לצרכים מיוחדים, ו-60 מתוך ה-70 גובות פרמיה חודשית של 0 דולר, לפי קובץ ה-Landscape של CMS לשנת 2027. מה שמשתנה הרבה יותר מתוכנית לתוכנית הוא תקרת ההוצאה מהכיס, הסכום המרבי שתשלמו בשנה על טיפול מכוסה בתוך הרשת: לפי הניתוח שלנו של אותו קובץ, הממוצע הוא 2,232 דולר והחציון 1,500 דולר, בטווח שבין 199 ל-9,850 דולר.

    לארה היא סוכנת ביטוח מורשית. חברות הביטוח משלמות לה כשאתם נרשמים לתוכנית, ולכן העזרה שלה לא עולה לכם דבר, והפרמיה שלכם זהה גם אם תירשמו בלעדיה.

    איך לארה מקבלת תשלום

    עזרה עצמאית במדיקר לתושבי גלנדורה

    Goulson Insurance Services Inc.‎ היא סוכנות ביטוח עצמאית, והסוכנים שלנו עובדים כברוקרים מורשים עבור משפחות גלנדורה. אף חברת ביטוח אינה מעסיקה אותנו או קובעת מה נמליץ, ולכן ההשוואה מתחילה מהרופאים שלכם, מהמרשמים ומהתקציב. אנחנו מציבים זו לצד זו תוכניות מדיקר אדוונטג', השלמת מדיקר וחלק D מכמה חברות, ואתם נרשמים רק אם אחת מהן מתאימה לכם. הסוכנות מחזיקה רישיון קליפורניה 6020069, לארה גולסון מחזיקה רישיון קליפורניה 0E69969, ואנחנו עובדים בעברית, באנגלית ובספרדית.

    ביטוח סיעודי, ביטוח חיים ועזרה בטלפון אחרי ההרשמה

    לארה מוכרת גם פוליסות של ביטוח חיים, ביטוח סיעודי וביטוח להוצאות סוף החיים למשפחות ב-‎91740‎ וב-‎91741‎. על כל אחת מהן מדברים בשיחה נפרדת, ולא במסגרת בדיקה של תוכנית מדיקר. אחרי ההרשמה היא תהיה איתכם על הקו מול המרפאה של הרופא, תטפל בחשבון שגוי, ואם התוכנית דוחה תביעה, תתקשר אליה יחד איתכם.

    התקשרו או שלחו הודעה ל-‎(818) 472-5484‎ עם שם התוכנית שלכם, ולארה תגיד לכם אם Foothill Presbyterian נמצא ברשת שלה.

    מדברים ישירות עם לארה · עברית, אנגלית וספרדית · רישיון ב-12 מדינות · 5.0 בגוגל · ללא עלות עבורכם

    שכונות סמוכות

    אנו משרתים את כל עמק סן פרננדו ואת מטרופולין לוס אנג'לס. אלה עמודי השכונות הקרובים ביותר לעמוד זה.

    מדיקר בגלנדורה: שאלות

    לא כולן. ל-Emanate Health, שמפעילה את בית החולים, יש חוזים עם חלק מהתוכניות והקבוצות הרפואיות, ועם אחרות אין. בתוכנית Medicare Advantage, הקבוצה הרפואית שלכם קובעת איפה תתאשפזו, ושינוי בחוזה יכול להוציא את בית החולים מתוכנית מסוימת. שלחו ללארה את שמות הרופאים שלכם, והיא תבדוק אותם ואת Foothill Presbyterian מול כל תוכנית שהיא מציעה.

    לא בהכרח. USC Arcadia שייך ל-Keck Medicine of USC, ו-Foothill Presbyterian ל-Emanate Health, כך שקבוצה רפואית שמאשפזת באחד מהם לא תמיד עובדת עם השני. לארה מחפשת כל אחד מהרופאים שלכם ואת שני בתי החולים ברשימות נותני השירות של התוכניות. אם אין תוכנית שמכסה את כל הרשימה, היא תגיד לכם. במקרה כזה תוכלו לבחור ברופא שהכי חשוב לכם, או לשקול את מדיקר המקורי עם Medicare Supplement.

    כנראה בגלל התוספת שתלויה בהכנסה. הביטוח הלאומי האמריקאי קובע אותה לפי דוח המס שלכם משנתיים קודם, ושם אולי עדיין מופיעות שתי המשכורות. הפסקת עבודה נחשבת לאירוע משנה חיים, ולכן כל אחד מכם יכול למלא טופס SSA-‎44‎ ולבקש מהביטוח הלאומי לחשב לפי ההכנסה הנוכחית.

    בדרך כלל לא. תוכניות מדיקר מוצעות לפי מחוז, ושני המיקודים של גלנדורה נמצאים במחוז לוס אנג'לס. מה שמשתנה הוא ההתאמה לכם: באילו תוכניות נמצאים הרופאים שלכם, בית החולים שתבחרו ובית המרקחת שלכם, וכמה יעלו התרופות במרשם בכל אחת מהן.

    כן, כי ההחלטה הזאת מפצלת את הבחירה לשני מסלולים. Kaiser Foundation Hospital Baldwin Park, עם רישיון ל-‎271‎ מיטות, נמצא ברשת רק בתוכניות של Kaiser. אם אתם רוצים לקבל טיפול שם, שאר התוכניות יורדות מהפרק. אם אתם מעדיפים את Foothill Presbyterian או את Inter-Community בקובינה, לארה בודקת באילו תוכניות הקבוצות הרפואיות מאשפזות שם.

    כן. לארה מדברת ספרדית ואנגלית ועוברת ביניהן באותה שיחה. אם אחד ההורים מעדיף ספרדית והשני אנגלית, שניהם יוכלו לעקוב אחרי כל שלב, כולל ההרשמה.

    שלחו ללארה את רשימת הרופאים שלכם

    רשמו בהודעה את שמות הרופאים שלכם ואת בית החולים שהייתם בוחרים, למשל Foothill Presbyterian, USC Arcadia או בית חולים אחר. לארה תבדוק אותם ברשימת נותני השירות של כל תוכנית עוד לפני השיחה הראשונה שלכם איתה.

    בשליחת הטופס הזה אתם מסכימים שסוכן ביטוח מורשה יוכל ליצור אתכם קשר בטלפון או באימייל בנוגע לאפשרויות הביטוח שלכם. ניצור אתכם קשר בשיחות ובהודעות טקסט באמצעות טכנולוגיה אוטומטית רק אם תסמנו את התיבה שלמטה.

    מדברים ישירות עם לארה · עברית, אנגלית וספרדית · רישיון ב-12 מדינות · 5.0 בגוגל · ללא עלות עבורכם

    גילוי נאות לגבי תוכניות מדיקר אדוונטג' וחלק D

    איננו מציעים את כל התוכניות הזמינות באזורכם. כיום אנו מייצגים 14 ארגונים המציעים 93 מוצרים באזורכם. אנא פנו אל Medicare.gov או ‎1-800-MEDICARE כדי לקבל מידע על כל האפשרויות שלכם. איננו קשורים לממשלת ארצות הברית או לתוכנית המדיקר הפדרלית ואיננו נתמכים על ידן. אתר זה הוא פרסומת בנושא ביטוח. Goulson Insurance Services Inc., רישיון תאגיד קליפורניה #6020069. לארה גולסון, רישיון קליפורניה #0E69969, NPN 8407942.

    ‎1-800-MEDICARE זמין 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע.