818-472-5484
    English·Español·עברית

    שירות מקומי

    עזרה במדיקר בלה קניאדה פלינטרידג' ללא עלות

    בלה קניאדה פלינטרידג' אין בית חולים, ולכן כל אשפוז יהיה מחוץ לגבולות העיר. לפני שאתם בוחרים תוכנית Medicare Advantage, בררו עם אילו מבתי החולים שמחוץ לעיר עובדת הקבוצה הרפואית שלה. לארה גולסון מתחילה מבית החולים ומהרופאים שאתם רוצים, מוצאת את התוכניות שכוללות אותם, ואז עוזרת לכם להירשם. היא תגיע אליכם הביתה, משדרות פוטהיל ועד הבתים שבמעלה הערוצים, ואפשר גם בטלפון או בשיחת וידאו. לסוכנות שהקימה, Goulson Insurance, יש משרד בוואלי וילג', בנסיעה מערבה בכבישים ‎210‎ ו-‎134‎. התקשרו או שלחו הודעה ל-‎(818) 472-5484‎.

    818-472-5484

    לארה גולסון, סוכנת ביטוח מורשית, רישיון קליפורניה #0E69969

    מה נתוני המפקד מראים על מיקוד ‎91011‎

    במיקוד ‎91011‎ גרים ‎19,935‎ איש, ול-‎4,029‎ מהם כבר מלאו ‎65‎, כלומר ‎20.2‎ אחוז מהאוכלוסייה במיקוד. במחוז לוס אנג'לס כולו השיעור הוא ‎15.2‎ אחוז. הגיל החציוני כאן הוא ‎44.6‎. מתוך ‎6,367‎ משקי הבית במיקוד, ‎5,531‎ גרים בבית בבעלותם (‎86.9‎ אחוז, לעומת ‎45.9‎ אחוז במחוז). כל המספרים האלה לקוחים מסקר הקהילה האמריקאי (American Community Survey) לשנים ‎2020‎ עד ‎2024‎. את מספר בני ‎65‎ ומעלה חישבנו כסכום של קבוצות הגיל שהסקר עצמו מפרסם, ולא לפי אחוז. מבין בני ‎5‎ ומעלה, ‎68.0‎ אחוז מדברים בבית רק אנגלית, ‎10.8‎ אחוז מדברים קוריאנית ו-‎4.9‎ אחוז מדברים ספרדית. עוד ‎6.3‎ אחוז מדברים שפה מהקבוצה שלשכת המפקד מכנה "שפות הודו-אירופיות אחרות", ובה נספרות ארמנית ופרסית. לארה לא מדברת קוריאנית. אם להורים שלכם נוח יותר לעבור על הדברים בקוריאנית, בן המשפחה שבדרך כלל עוזר להם יכול להצטרף לכל שיחה ולכל ביקור.

    הורים צעירים יושבים על הדשא וצופים בילדיהם משחקים מתחת לעצי ג'קרנדה, וקו הרקיע של העיר מאחוריהם

    בתי החולים שמעבר לגבול העיר, והתוכניות שעובדות איתם

    USC Verdugo Hills Hospital נמצא בקצה העיר, ב-‎1812‎ Verdugo Blvd, ממש מעבר לגבול, כבר בגלנדייל. יש לו רישיון ל-‎110‎ מיטות. Adventist Health Glendale, מדרום לעיר ב-‎1509‎ E Wilson Terrace, מורשה ל-‎415‎ מיטות, ו-Huntington Hospital, ממזרח ב-‎100‎ W California Blvd בפסדינה, ל-‎493‎. Kaiser Foundation Hospital Los Angeles, ב-‎4867‎ Sunset Blvd, מורשה ל-‎492‎ מיטות, וחוץ ממקרי חירום צריך תוכנית של Kaiser כדי לקבל בו טיפול. בדקנו את מספרי המיטות ברשומות הרישוי של מדינת קליפורניה בספטמבר ‎2026‎. ארבעתם שייכים למערכות נפרדות: USC, Adventist, Huntington ו-Kaiser. תוכנית Medicare Advantage עובדת עם בתי החולים שהקבוצה הרפואית שלה חתומה איתם. מהלוגו של חברת הביטוח אי אפשר לדעת איזו קבוצה זו, אבל מרשימת הרופאים ובתי החולים של התוכנית אפשר. אם הרופא הפנימאי שלכם נמצא בפסדינה, ולאשפוז הייתם רוצים את Verdugo Hills, חפשו תוכנית שהקבוצה הרפואית שלה עובדת עם שניהם. החוזים האלה חוזרים מדי פעם לשולחן המשא ומתן, ובית חולים שנמצא ברשת של תוכנית בשנה אחת יכול להיות מחוץ לה בשנה הבאה. תנו ללארה רשימה: כל רופא שאתם הולכים אליו, בית המרקחת שלכם ובית החולים שהייתם בוחרים. היא בודקת כל שם ברשימה מול כל תוכנית לפני שאתם נרשמים, וחוזרת על הבדיקה בכל סתיו, אחרי שהתוכניות מפרסמות את השינויים שלהן.

    התוספת לחלק B, כיסוי גמלאים וחודשים רחוק מהבית

    ההכנסה החציונית למשק בית ב-‎91011‎ היא ‎$241,875‎. מעל רמת הכנסה מסוימת, הביטוח הלאומי האמריקאי (Social Security) גובה תוספת על הפרמיות של חלק B ושל חלק D. את התוספת הוא קובע לפי דוח המס שהגשתם שנתיים קודם לכן. כלומר, בשנה או בשנתיים הראשונות אחרי שהפסקתם לעבוד, ייתכן שעדיין תחויבו לפי ההכנסה שהייתה לכם כשעבדתם. הפסקת עבודה נחשבת אצל הביטוח הלאומי ל"אירוע משנה חיים". אם ההכנסה שלכם ירדה מאז הפרישה, הגישו טופס SSA-‎44‎, והביטוח הלאומי יוכל לחשב את התוספת לפי ההכנסה הנוכחית שלכם. לפני שאתם משנים משהו, בררו מה קורה לכיסוי הגמלאים שקיבלתם ממקום העבודה הקודם או מהאוניברסיטה ברגע שמדיקר מתחיל. יש תוכניות גמלאים שמשלמות לצד מדיקר, ויש כאלה שמסתיימות כשהוא נכנס לתוקף. רבות מהן לא יקבלו אתכם בחזרה אם תעזבו אותן לטובת תוכנית Medicare Advantage. הביאו לפגישה עם לארה את המסמכים של התוכנית עצמה, ואל תחתמו על שום דבר חדש לפני שעברתם עליהם יחד. אם אתם נוסעים מלה קניאדה פלינטרידג' לכמה חודשים ברציפות, מדיקר המקורי יחד עם Medicare Supplement הולך איתכם לכל מקום. הוא עובד אצל כל רופא או בית חולים שמקבלים מדיקר, בכל מדינה בארצות הברית. תוכנית Medicare Advantage נשענת על קבוצה רפואית כאן בלוס אנג'לס. היא מכסה מקרי חירום בכל רחבי ארצות הברית, אבל טיפול שוטף בעיקר קרוב לבית.

    מדיקר אדוונטג' במחוז לוס אנג'לס ב-2027

    כ-57 אחוזים מ-1.7 מיליון מבוטחי המדיקר במחוז לוס אנג'לס רשומים במדיקר אדוונטג' או בתוכנית בריאות אחרת של מדיקר, לפי נתוני CMS ממאי 2026. ב-2027 יש במחוז 70 תוכניות מדיקר אדוונטג' הפתוחות להרשמה כללית, ועוד 54 תוכניות לצרכים מיוחדים, ו-60 מתוך ה-70 גובות פרמיה חודשית של 0 דולר, לפי קובץ ה-Landscape של CMS לשנת 2027. מה שמשתנה הרבה יותר מתוכנית לתוכנית הוא תקרת ההוצאה מהכיס, הסכום המרבי שתשלמו בשנה על טיפול מכוסה בתוך הרשת: לפי הניתוח שלנו של אותו קובץ, הממוצע הוא 2,232 דולר והחציון 1,500 דולר, בטווח שבין 199 ל-9,850 דולר.

    לארה היא סוכנת ביטוח מורשית. חברות הביטוח משלמות לה כשאתם נרשמים לתוכנית, ולכן העזרה שלה לא עולה לכם דבר, והפרמיה שלכם זהה גם אם תירשמו בלעדיה.

    איך לארה מקבלת תשלום

    עזרה עצמאית במדיקר לתושבי לה קניאדה פלינטרידג'

    Goulson Insurance Services Inc.‎ היא סוכנות ביטוח עצמאית, והסוכנים שלנו עובדים כברוקרים מורשים עבור משפחות לה קניאדה פלינטרידג'. אף חברת ביטוח אינה מעסיקה אותנו או קובעת מה נמליץ, ולכן ההשוואה מתחילה מהרופאים שלכם, מהמרשמים ומהתקציב. אנחנו מציבים זו לצד זו תוכניות מדיקר אדוונטג', השלמת מדיקר וחלק D מכמה חברות, ואתם נרשמים רק אם אחת מהן מתאימה לכם. הסוכנות מחזיקה רישיון קליפורניה 6020069, לארה גולסון מחזיקה רישיון קליפורניה 0E69969, ואנחנו עובדים בעברית, באנגלית ובספרדית.

    במה עוד לארה מטפלת ב-‎91011‎

    כמעט תשעה מכל עשרה משקי בית ב-‎91011‎ גרים בבית בבעלותם. פוליסת ביטוח סיעודי היא דרך אחת לשלם למטפלת או למוסד סיעודי בלי למכור את הבית. לארה מוכרת ביטוח סיעודי, וגם ביטוח חיים וביטוח הוצאות סוף החיים. על אלה היא מדברת איתכם בשיחה נפרדת, ואף פעם לא באותה שיחה שבה עוברים על תוכנית המדיקר שלכם. גם אחרי שנרשמתם, לארה נשארת הכתובת שלכם. היא תתקשר יחד איתכם לחברת הביטוח או למרפאה של הרופא, כדי לטפל בתביעה שנדחתה או בחשבון שמשהו בו לא מסתדר.

    לפני שאתם מוותרים על תוכנית גמלאים, התקשרו ללארה או שלחו לה הודעה: ‎(818) 472-5484‎.

    מדברים ישירות עם לארה · עברית, אנגלית וספרדית · רישיון ב-12 מדינות · 5.0 בגוגל · ללא עלות עבורכם

    שכונות סמוכות

    אנו משרתים את כל עמק סן פרננדו ואת מטרופולין לוס אנג'לס. אלה עמודי השכונות הקרובים ביותר לעמוד זה.

    מדיקר בלה קניאדה פלינטרידג': שאלות

    בעיר עצמה אין בית חולים. USC Verdugo Hills Hospital נמצא בקצה העיר, ב-Verdugo Blvd, מיד מעבר לגבול, כבר בגלנדייל. מדרום נמצא Adventist Health Glendale, וממזרח, בפסדינה, Huntington Hospital. Kaiser Foundation Hospital Los Angeles, ב-Sunset Blvd, מקבל רק מבוטחים של תוכניות Kaiser, חוץ ממקרי חירום.

    רק אם לקבוצה הרפואית של התוכנית יש חוזים עם שני בתי החולים. הם שייכים למערכות שונות, כל אחד מהם חותם על החוזים שלו, והחוזים האלה משתנים. לארה מחפשת את שני בתי החולים ואת הרופאים שלכם בכל תוכנית שהיא משווה. עם Medicare Supplement השאלה הזאת פשוט לא עולה: במדיקר המקורי, כל בית חולים שמקבל מדיקר פתוח בפניכם.

    לא לפני שאתם יודעים שני דברים: אם הוא ממשיך לשלם אחרי שמדיקר מתחיל, ואם תוכלו לחזור אליו אחרי שתעזבו. מחלקת משאבי האנוש של המעסיק הקודם שלכם יכולה לענות על שתי השאלות. תוכניות גמלאים רבות לא מקבלות בחזרה מי שעזב אותן, ולכן ויתור על תוכנית כזאת יכול להיות סופי. עברו על התשובות עם לארה לפני שאתם נרשמים לתוכנית כלשהי.

    ייתכן, אבל צריך לבקש את זה. הביטוח הלאומי האמריקאי קובע את התוספת לחלק B ולחלק D לפי דוח המס שלכם מלפני שנתיים, ובאותה שנה אולי עוד קיבלתם משכורת מלאה. הפסקת עבודה נחשבת ל"אירוע משנה חיים", ולכן אפשר להגיש טופס SSA-‎44‎ ולבקש מהביטוח הלאומי לחשב לפי ההכנסה הנוכחית שלכם.

    שני הסוגים מכסים מקרי חירום בכל מקום בארצות הברית. ההבדל הוא בטיפול השוטף. עם מדיקר המקורי ו-Medicare Supplement אפשר ללכת לכל רופא שמקבל מדיקר, איפה שלא תהיו. תוכנית Medicare Advantage עובדת דרך קבוצה רפואית בלוס אנג'לס, ולכן הכיסוי השוטף שלה הוא בעיקר כאן. ספרו ללארה לאן אתם נוסעים ולכמה זמן, והיא תשווה בין שתי האפשרויות לחודשים שבהם אתם לא בבית.

    לא. לארה עובדת בעברית, באנגלית ובספרדית. אם אמא או אבא מעדיפים לעבור על הכול בקוריאנית, בן משפחה שקורא אנגלית יכול להצטרף, בטלפון או ליד השולחן. בנוסף, תוכניות Medicare Advantage חייבות לספק מתורגמן כשמתקשרים למוקד השירות למבוטחים, ללא עלות עבורכם.

    בדקו את הרופאים שלכם לפני שאתם בוחרים

    כתבו את שמות הרופאים שלכם ואת בית החולים שבו הייתם רוצים להתאשפז, למשל USC Verdugo Hills, Huntington או Adventist Health Glendale. אם יש לכם כרגע כיסוי גמלאים, ציינו גם את זה.

    בשליחת הטופס הזה אתם מסכימים שסוכן ביטוח מורשה יוכל ליצור אתכם קשר בטלפון או באימייל בנוגע לאפשרויות הביטוח שלכם. ניצור אתכם קשר בשיחות ובהודעות טקסט באמצעות טכנולוגיה אוטומטית רק אם תסמנו את התיבה שלמטה.

    מדברים ישירות עם לארה · עברית, אנגלית וספרדית · רישיון ב-12 מדינות · 5.0 בגוגל · ללא עלות עבורכם

    גילוי נאות לגבי תוכניות מדיקר אדוונטג' וחלק D

    איננו מציעים את כל התוכניות הזמינות באזורכם. כיום אנו מייצגים 14 ארגונים המציעים 93 מוצרים באזורכם. אנא פנו אל Medicare.gov או ‎1-800-MEDICARE כדי לקבל מידע על כל האפשרויות שלכם. איננו קשורים לממשלת ארצות הברית או לתוכנית המדיקר הפדרלית ואיננו נתמכים על ידן. אתר זה הוא פרסומת בנושא ביטוח. Goulson Insurance Services Inc., רישיון תאגיד קליפורניה #6020069. לארה גולסון, רישיון קליפורניה #0E69969, NPN 8407942.

    ‎1-800-MEDICARE זמין 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע.