818-472-5484
    English·Español·עברית

    שירות מקומי

    עזרה במדיקר בדאוני ללא עלות

    בדאוני יש שני בתי חולים כלליים: Kaiser Foundation Hospital Downey ב-Imperial Highway ו-PIH Health Downey Hospital ב-Brookshire Avenue. תוכנית המדיקר שלכם קובעת לאיזה מהשניים תוכלו ללכת, ולכן זה הדבר הראשון שלארה גולסון בודקת. לארה, שהקימה את Goulson Insurance, מגיעה אליכם הביתה בכל רחבי דאוני: ‎90240‎ בצד הצפוני, ‎90241‎ במרכז העיר ו-‎90242‎ בדרום. את הבדיקה אפשר לעשות גם בטלפון או בשיחת וידאו. היא מדברת עברית, ספרדית ואנגלית.

    818-472-5484

    לארה גולסון, סוכנת ביטוח מורשית, רישיון קליפורניה #0E69969

    שלושה מיקודים, ‎15,788‎ בני ‎65‎ ומעלה

    שלושת המיקודים של דאוני מונים יחד ‎110,939‎ נפש, ומתוכם ‎15,788‎ בני ‎65‎ ומעלה: ‎14.2‎ אחוז, מעט מתחת ל-‎15.2‎ אחוז במחוז לוס אנג'לס. בצד הצפוני, ב-‎90240‎, יש ‎3,309‎ בני ‎65‎ ומעלה מתוך ‎24,853‎ איש, שהם ‎13.3‎ אחוז, והגיל החציוני ‎38.9‎. ב-‎90241‎, שבו גרים ‎45,319‎ איש, המספר הוא ‎6,273‎, כלומר ‎13.8‎ אחוז, והגיל החציוני ‎36.7‎. ב-‎90242‎ מדובר ב-‎6,206‎ מתוך ‎40,767‎, שהם ‎15.2‎ אחוז, עם גיל חציוני של ‎37.7‎. ספרדית היא השפה המדוברת בבית אצל ‎52.6‎ אחוז מבני ‎5‎ ומעלה ב-‎90240‎, אצל ‎57.8‎ אחוז ב-‎90241‎ ואצל ‎58.0‎ אחוז ב-‎90242‎. כשליש מהאנשים בעיר מדברים רק אנגלית. קצת יותר ממחצית משקי הבית בדאוני גרים בבית בבעלותם: ‎17,807‎ מתוך ‎34,876‎, כלומר ‎51.1‎ אחוז. בכל המחוז מדובר ב-‎45.9‎ אחוז. ב-‎90240‎ שיעור הבעלות הוא הגבוה מבין שלושת המיקודים, ‎64.9‎ אחוז, וההכנסה החציונית למשק בית שם היא ‎$101,904‎. ב-‎90241‎ החציון הוא ‎$88,006‎, וב-‎90242‎ הוא ‎$89,075‎. כל המספרים כאן לקוחים מסקר הקהילה האמריקאי (ACS) לשנים ‎2020‎ עד ‎2024‎. את מספרי בני ‎65‎ ומעלה קיבלנו מחיבור קבוצות הגיל בסקר, ולא מהכפלת אחוז בגודל האוכלוסייה.

    זוג מבוגר בוחר אפרסקים בשוק איכרים

    בתי החולים בדאוני, ולמי הם פתוחים

    ב-‎9333‎ Imperial Highway, במיקוד ‎90242‎, נמצא Kaiser Foundation Hospital Downey, עם רישיון ל-‎424‎ מיטות. זה בית החולים של Kaiser עצמה, ורק התוכניות של Kaiser כוללות אותו ברשת. בית החולים השני, PIH Health Downey Hospital, נמצא ב-‎11500‎ Brookshire Avenue, במיקוד ‎90241‎, ומורשה ל-‎199‎ מיטות. סמוך ל-Kaiser, ב-‎7601‎ East Imperial Highway, נמצא Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center, בית החולים המחוזי לשיקום, שמורשה ל-‎158‎ מיטות. בקצה הצפוני של העיר, ב-‎90240‎, אין בית חולים כללי. את מספרי המיטות העתקנו בספטמבר ‎2026‎ מהרישיון שהנפיקה מדינת קליפורניה לכל בית חולים. בשאר תוכניות ה-Medicare Advantage, רשימת בתי החולים שלכם נקבעת לפי הקבוצה הרפואית. קבוצה אחת עשויה לשלוח את המטופלים שלה ל-PIH Health Downey, ואחרת ל-Saint Francis בלינווד או ל-PIH Health Whittier. חברת ביטוח אחת יכולה להציע כמה תוכניות, וכל אחת מהן עשויה לעבוד עם קבוצה רפואית אחרת ועם רופאים אחרים. הקבוצות והתוכניות חוזרות מדי פעם לשולחן המשא ומתן, ולכן בית חולים שנמצא היום ברשת עלול לצאת ממנה בהמשך. לפני ההרשמה, לארה עוברת תוכנית אחר תוכנית ומחפשת במדריך הרשת העדכני את שמות הרופאים שלכם, את בית המרקחת ואת בית החולים. כשמתפרסמים השינויים השנתיים בתוכניות, היא בודקת את הכול שוב.

    מאיפה מתחילה הבדיקה בדאוני

    אם הרופאים שלכם ב-Kaiser Downey ואתם רוצים להישאר איתם, תבחרו מתוך תוכניות המדיקר ש-Kaiser עצמה מציעה. אם לא, השאלה היא לאן הקבוצה הרפואית של התוכנית שולחת את המטופלים שלה לאשפוז: ל-PIH Health Downey או לבית חולים מחוץ לעיר. מי שעובר מצד אחד לשני מחליף את כל הרופאים שלו בבת אחת, ולכן לארה מבררת קודם באיזה צד אתם, עוד לפני שהיא משווה ולו פרמיה אחת. בכל אחד משלושת המיקודים של דאוני, יותר ממחצית בני ‎5‎ ומעלה מדברים ספרדית בבית. לארה עוברת בין ספרדית לאנגלית תוך כדי הביקור. אמא שלכם יכולה לשאול בספרדית על התרופות שלה, ואתם בינתיים קוראים באנגלית את מסמכי התוכנית. ב-‎90240‎ כמעט שני משקי בית מכל שלושה גרים בבית משלהם, ובדאוני כולה קצת יותר ממחצית. אם רוב מה שיש להורים שלכם מושקע בבית, שאלו את לארה גם על טיפול סיעודי. היא יכולה לעבור איתכם על השאלה מי ישלם על טיפול כזה, ואיך הבית נכנס לחשבון בכללים של Medi-Cal. את זה היא עושה בשיחה נפרדת, לא במסגרת בדיקת תוכנית המדיקר.

    מדיקר אדוונטג' במחוז לוס אנג'לס ב-2027

    כ-57 אחוזים מ-1.7 מיליון מבוטחי המדיקר במחוז לוס אנג'לס רשומים במדיקר אדוונטג' או בתוכנית בריאות אחרת של מדיקר, לפי נתוני CMS ממאי 2026. ב-2027 יש במחוז 70 תוכניות מדיקר אדוונטג' הפתוחות להרשמה כללית, ועוד 54 תוכניות לצרכים מיוחדים, ו-60 מתוך ה-70 גובות פרמיה חודשית של 0 דולר, לפי קובץ ה-Landscape של CMS לשנת 2027. מה שמשתנה הרבה יותר מתוכנית לתוכנית הוא תקרת ההוצאה מהכיס, הסכום המרבי שתשלמו בשנה על טיפול מכוסה בתוך הרשת: לפי הניתוח שלנו של אותו קובץ, הממוצע הוא 2,232 דולר והחציון 1,500 דולר, בטווח שבין 199 ל-9,850 דולר.

    לארה היא סוכנת ביטוח מורשית. חברות הביטוח משלמות לה כשאתם נרשמים לתוכנית, ולכן העזרה שלה לא עולה לכם דבר, והפרמיה שלכם זהה גם אם תירשמו בלעדיה.

    איך לארה מקבלת תשלום

    עזרה עצמאית במדיקר לתושבי דאוני

    Goulson Insurance Services Inc.‎ היא סוכנות ביטוח עצמאית, והסוכנים שלנו עובדים כברוקרים מורשים עבור משפחות דאוני. אף חברת ביטוח אינה מעסיקה אותנו או קובעת מה נמליץ, ולכן ההשוואה מתחילה מהרופאים שלכם, מהמרשמים ומהתקציב. אנחנו מציבים זו לצד זו תוכניות מדיקר אדוונטג', השלמת מדיקר וחלק D מכמה חברות, ואתם נרשמים רק אם אחת מהן מתאימה לכם. הסוכנות מחזיקה רישיון קליפורניה 6020069, לארה גולסון מחזיקה רישיון קליפורניה 0E69969, ואנחנו עובדים בעברית, באנגלית ובספרדית.

    במה לארה עוזרת מעבר לבחירת התוכנית

    גם אחרי ההרשמה, לארה נשארת הכתובת שלכם. כשתביעה נדחית, היא מתקשרת לתוכנית ואתם איתה על הקו. אם הגיע אליכם חשבון על סכום גבוה ממה שהתוכנית אומרת שאתם חייבים, שלחו אותו ללארה, והיא תעזור לכם לתקן אותו. וכשמרפאה מתעכבת לחזור אליכם, היא יכולה להתקשר אליה יחד איתכם. המשפחה שלכם יכולה לפנות אליה גם בנושא ביטוח חיים, ביטוח סיעודי או ביטוח הוצאות סוף החיים. כל אחד מאלה הוא שיחה בפני עצמה, נפרדת מבדיקת תוכנית המדיקר שלכם.

    לארה יכולה לבדוק בשבילכם באילו תוכניות PIH Health Downey נמצא ברשת. התקשרו או שלחו הודעה ל-‎(818) 472-5484‎.

    מדברים ישירות עם לארה · עברית, אנגלית וספרדית · רישיון ב-12 מדינות · 5.0 בגוגל · ללא עלות עבורכם

    שכונות סמוכות

    אנו משרתים את כל עמק סן פרננדו ואת מטרופולין לוס אנג'לס. אלה עמודי השכונות הקרובים ביותר לעמוד זה.

    מדיקר בדאוני: שאלות

    מבין תוכניות ה-Medicare Advantage, רק אלה שהקבוצות הרפואיות שלהן מאשפזות שם. הרשימה הזאת יכולה להשתנות בכל פעם שהחוזים מתחדשים. בית החולים נמצא ב-‎11500‎ Brookshire Avenue ומורשה ל-‎199‎ מיטות. לארה מחפשת את הרופאים שלכם יחד עם בית החולים, במדריך של כל תוכנית בנפרד, ולכן הכינו מראש את השמות שלהם.

    כדי להמשיך איתם, תצטרכו לבחור באחת מתוכניות המדיקר של Kaiser. בית החולים שלה, Kaiser Foundation Hospital Downey ב-‎9333‎ Imperial Highway, לא נמצא ברשת של שום חברה אחרת. אם תעזבו את Kaiser, יהיה עליכם למצוא רופאים חדשים, ולכן כדאי להכריע בשאלה הזאת לפני שמשווים כל דבר אחר.

    זהו בית החולים המחוזי לשיקום, ושמו המלא Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center. הוא נמצא ב-‎7601‎ East Imperial Highway, ליד Kaiser Downey, ויש לו רישיון ל-‎158‎ מיטות. שני בתי החולים הכלליים של דאוני הם PIH Health Downey ו-Kaiser Foundation Hospital Downey, והוא לא אחד מהם. אם חשוב לכם לקבל טיפול ב-Rancho Los Amigos, לארה יכולה לחפש אותו בשמו במדריך של כל תוכנית.

    ייתכן. בזכות שני הכיסויים הוא עשוי להיות זכאי לתוכנית לצרכים מיוחדים לזכאים כפולים (Dual Eligible Special Needs Plan). זו תוכנית Medicare Advantage שמיועדת למי שיש לו גם מדיקר וגם Medi-Cal. כל תוכנית כזאת עובדת עם קבוצות רפואיות משלה, ולכן התשובה לשאלה אם PIH Health Downey והרופאים שלו נמצאים ברשת משתנה מתוכנית לתוכנית. לארה בודקת אותם במדריך של כל תוכנית לפני שהוא בוחר.

    כן. לארה תגיע אליה הביתה, אם היא גרה ב-‎90240‎, ב-‎90241‎ או ב-‎90242‎, ותוכל לנהל את כל הבדיקה בספרדית, כולל ההרשמה. בני משפחה שנוח להם יותר באנגלית או בעברית יקבלו את ההסברים בשפה שלהם. אפשר לעשות את זה גם בטלפון או בשיחת וידאו. ואם אמא שלכם מעדיפה להגיע למשרד, לארה יכולה לפגוש אותה בסנצ'ורי סיטי או בוואלי וילג'.

    כן. גם נורווק נמצאת במחוז לוס אנג'לס, ותוכניות Medicare Advantage נמכרות לפי מחוז. לכן, אם גם לכם יש מדיקר, אתם וההורים שלכם תבחרו מתוך אותן תוכניות של המחוז. לארה יכולה לעבוד עם שני משקי הבית. באתר הזה יש עמודים גם לנורווק, לבלפלאואר ולפיקו ריברה.

    שאלו את לארה על הרופאים שלכם בדאוני

    כתבו בהודעה את המיקוד שלכם ואת שמות הרופאים ובית החולים שלכם. לארה תבדוק אותם במדריך של כל תוכנית עוד לפני שתתקשר אליכם.

    בשליחת הטופס הזה אתם מסכימים שסוכן ביטוח מורשה יוכל ליצור אתכם קשר בטלפון או באימייל בנוגע לאפשרויות הביטוח שלכם. ניצור אתכם קשר בשיחות ובהודעות טקסט באמצעות טכנולוגיה אוטומטית רק אם תסמנו את התיבה שלמטה.

    מדברים ישירות עם לארה · עברית, אנגלית וספרדית · רישיון ב-12 מדינות · 5.0 בגוגל · ללא עלות עבורכם

    גילוי נאות לגבי תוכניות מדיקר אדוונטג' וחלק D

    איננו מציעים את כל התוכניות הזמינות באזורכם. כיום אנו מייצגים 14 ארגונים המציעים 93 מוצרים באזורכם. אנא פנו אל Medicare.gov או ‎1-800-MEDICARE כדי לקבל מידע על כל האפשרויות שלכם. איננו קשורים לממשלת ארצות הברית או לתוכנית המדיקר הפדרלית ואיננו נתמכים על ידן. אתר זה הוא פרסומת בנושא ביטוח. Goulson Insurance Services Inc., רישיון תאגיד קליפורניה #6020069. לארה גולסון, רישיון קליפורניה #0E69969, NPN 8407942.

    ‎1-800-MEDICARE זמין 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע.