Cuándo empieza y cuándo termina el período
El período abarca los primeros tres meses de cada año. En 2027 empieza el 1 de enero y termina el 31 de marzo. La regla, 42 CFR 422.62(a)(3)(i), lo describe como una sola elección durante los primeros 3 meses del año para una persona inscrita en un plan Medicare Advantage. Llega después de la Inscripción Anual, que va del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, y tiene sus propios límites: un solo cambio, y solo para personas inscritas en un plan Medicare Advantage. Quienes son nuevos en Medicare tienen una versión de la ventana que sigue su propia fecha de inicio, explicada más abajo en esta página.
Quién puede usarlo
Puede usar el Período de Inscripción Abierta si está inscrito en un plan Medicare Advantage, ya sea que lo eligió durante la Inscripción Anual para empezar el 1 de enero o que lo tiene desde hace años. La regla permite una sola elección durante el período. Las personas con Medicare Original no pueden usarlo, y eso incluye a quienes tienen Medicare Original con un plan independiente de la Parte D: el período es solo para personas inscritas en un plan Medicare Advantage. Dos grupos tienen reglas distintas. Quienes son nuevos en Medicare tienen su propia ventana de tres meses, descrita en la siguiente sección. Y quienes viven en un centro de cuidado a largo plazo que cuenta como institución según las reglas de Medicare no están limitados a un solo cambio (42 CFR 422.62(a)(4)).
Si es nuevo en Medicare y está en un plan Medicare Advantage
La regla tiene una segunda versión para quienes son nuevos en Medicare. Si acaba de obtener el derecho a la Parte A y a la Parte B y está inscrito en un plan Medicare Advantage, puede cambiar esa elección una vez durante los primeros tres meses de ese derecho. La ventana empieza el mes en que comienza su derecho a la Parte A y a la Parte B y termina el último día del tercer mes. Por ejemplo, si ambas empiezan el 1 de junio, su ventana va del 1 de junio al 31 de agosto. Como sigue su propia fecha de inicio, esta ventana puede caer en cualquier época del año. Las opciones son las mismas: otro plan Medicare Advantage, o Medicare Original, con un cambio coordinado en la Parte D si lo desea (42 CFR 422.62(a)(3)(ii)).
A qué se puede cambiar
El período permite una sola elección, en una de dos direcciones. Puede pasar de su plan Medicare Advantage a otro plan Medicare Advantage, con o sin cobertura de medicamentos. O puede dejar Medicare Advantage y regresar a Medicare Original. Con cualquiera de los dos cambios también puede hacer una elección coordinada de la Parte D: por ejemplo, inscribirse en un plan independiente de la Parte D al regresar a Medicare Original, o terminar su cobertura de la Parte D. La regla la llama elección coordinada porque acompaña al cambio de Medicare Advantage (42 CFR 422.62(a)(3)(i)). Si termina su cobertura de medicamentos y después pasa 63 días o más seguidos sin cobertura acreditable de medicamentos, puede aplicarse una multa por inscripción tardía de la Parte D; lo que cuesta perder una fecha límite explica cómo se calcula.
Lo que el Período de Inscripción Abierta no permite
No le permite pasar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage, porque es solo para personas que ya están inscritas en uno. No le permite cambiar de un plan independiente de la Parte D a otro si usted tiene Medicare Original. No se puede usar más de una vez: después de un cambio, el período queda usado para ese año, aunque el límite de un solo cambio no se aplica a los cambios hechos durante la Inscripción Anual o durante un Período Especial de Inscripción (42 CFR 422.62(a)(3)(iii)). No sirve para inscribirse en un plan Medicare Advantage de Cuenta de Ahorros Médicos (MSA), en el que solo puede inscribirse cuando es elegible por primera vez o durante la Inscripción Anual (42 CFR 422.62(d)(1)). Y no le permite inscribirse en la Parte A ni en la Parte B. Si no se inscribió en la Parte B cuando era elegible por primera vez, la ventana para eso es el Período General de Inscripción, que también va del 1 de enero al 31 de marzo, salvo que le corresponda un Período Especial de Inscripción; la guía sobre fechas límite perdidas explica los dos.
Otras ventanas que pueden aplicarse
Algunas personas tienen más de una opción a principios de año. Si su plan Medicare Advantage no se renovó para 2027, ese caso tiene un Período Especial de Inscripción con su propia fecha límite; vea Planes de Medicare que terminan para 2027: sus fechas límite. Una mudanza fuera del área de servicio de su plan, y algunos otros cambios de circunstancias, también pueden abrir un Período Especial de Inscripción en cualquier momento del año (42 CFR 422.62(b)). Si nada de esto aplica, la siguiente ventana es la Inscripción Anual, del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, para una cobertura que empieza el 1 de enero siguiente.
- Fechas y reglas de la Inscripción Anual de Medicare
- ¿Perdió su fecha límite de la Parte B? El Período General de Inscripción
- Cumplir 65 años en Los Ángeles: sus primeras ventanas de inscripción
- Planes de Medicare que terminan para 2027: sus fechas límite
- Derechos de Medigap cuando termina un plan Medicare Advantage
Un cambio, en los primeros tres meses del año
El Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage es limitado a propósito. Es solo para personas inscritas en un plan Medicare Advantage, permite un cambio y cierra el 31 de marzo. Quienes son nuevos en Medicare tienen las mismas opciones durante sus propios primeros tres meses. Si no está seguro de qué período de inscripción corresponde a su situación, las secciones anteriores explican cada uno.
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