Límites de ingresos y de bienes de 2026 para QMB, SLMB y QI
El límite de ingresos de cada programa es un porcentaje del nivel federal de pobreza. En la página del Departamento de Servicios Sociales Públicos del condado de Los Ángeles, consultada el 2 de noviembre de 2026, los límites mensuales de 2026 son: QMB, hasta el 100 por ciento, $1,330 para una persona y $1,804 para dos; SLMB, hasta el 120 por ciento, $1,596 y $2,165; y QI, hasta el 135 por ciento, $1,796 y $2,436. Los bienes también cuentan. Desde el 1 de enero de 2026, Medi-Cal vuelve a preguntar qué posee si usted tiene 65 años o más o tiene una discapacidad, y el límite es de $130,000 en bienes contables para una persona, $195,000 para dos y $65,000 más por cada miembro adicional del hogar. No se cuentan su casa, su vehículo principal, los artículos del hogar ni los fondos de retiro de los que ya recibe pagos regulares. Medicare.gov agrega que estos límites suben cada año y que algunos estados no cuentan ciertos tipos o montos de ingresos o recursos al decidir quién califica. QI tiene dos reglas propias: hay que volver a solicitarlo cada año, y los estados lo aprueban por orden de llegada, con prioridad para quienes lo recibieron el año anterior.
Cómo solicitar en el condado de Los Ángeles
Los Programas de Ahorro de Medicare forman parte de Medi-Cal, así que en el condado de Los Ángeles se solicitan a través del Departamento de Servicios Sociales Públicos, conocido como DPSS. El condado ofrece tres formas de solicitar: en línea en BenefitsCal.com, que describe como la forma más fácil y rápida; por teléfono, llamando al Centro de Servicio al Cliente del DPSS al (866) 613-3777 para que le envíen una solicitud por correo; o en persona, en cualquier oficina de distrito o sitio de alcance comunitario del DPSS. Para calificar, usted debe vivir en California, tener derecho a la Parte B de Medicare o ya recibirla, y tener la ciudadanía o un estado migratorio satisfactorio, y el condado puede pedirle que compruebe sus ingresos. Prepárese para indicar lo que posee, porque el condado ahora pregunta por los bienes al solicitar y al renovar. Una vez aprobada su solicitud, su elegibilidad para Medi-Cal se renueva al menos una vez al año, y QI debe solicitarse de nuevo cada año. Si prefiere revisar el formulario con alguien, llame a Lara Goulson al (818) 472-5484, sin costo para usted.
La Ayuda Adicional viene incluida
Cada uno de los tres programas trae consigo la Ayuda Adicional (Extra Help): según Medicare.gov, si usted califica para QMB, SLMB o QI, también recibe la Ayuda Adicional para pagar sus medicamentos recetados. CMS fija lo máximo que paga una persona en estos programas por cada medicamento cubierto. En 2026 es de $5.10 por un medicamento genérico y $12.65 por cualquier otro medicamento cubierto, sin deducible de medicamentos, y en 2027 es de $5.80 y $14.40, los montos del anuncio de tarifas de CMS del 6 de abril de 2026. Estos máximos se aplican a cada medicamento que cubra su plan de medicamentos de Medicare, sea cual sea el plan que elija.
Qué cambia cuando elige un plan para 2027
Estar en uno de estos programas no le obliga a quedarse con un plan en particular, pero sí cambia lo que un plan le cuesta. El programa sigue pagando su prima de la Parte B, y un plan Medicare Advantage exige que usted conserve la Parte B con esa prima pagada, así que compare la prima propia de cada plan, sus médicos y hospitales y su lista de medicamentos. Con QMB, los proveedores de Medicare no pueden cobrarle por los servicios y artículos que Medicare cubre, incluidos los deducibles, coseguros y copagos, aunque podría recibir una cuenta por un copago pequeño de Medi-Cal, si corresponde; muestre su tarjeta de Medicare y su tarjeta de Medi-Cal cada vez que reciba atención. La mayoría de las personas con Medicare solo puede cambiar su cobertura de medicamentos en ciertas épocas del año. Con la Ayuda Adicional que traen estos programas, según Medicare.gov, usted puede cambiar de plan de medicamentos de Medicare, o dejar un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos y volver a Medicare Original con un plan de medicamentos independiente, una vez por mes calendario, y el cambio entra en vigor el primer día del mes siguiente. Esta opción no está disponible para las personas que un plan haya identificado como beneficiarios en riesgo, o posiblemente en riesgo, bajo un programa de manejo de medicamentos de la Parte D; el plan se lo avisa por carta.
Planes Medi-Medi en el condado de Los Ángeles para 2027
Medi-Medi es el nombre común para tener Medicare y Medi-Cal a la vez, y los planes diseñados para esa situación son los planes de necesidades especiales para personas con doble elegibilidad, o D-SNP. La lista de planes de CMS para 2027, el archivo Landscape actualizado el 18 de octubre de 2026, muestra 8 planes D-SNP en el condado de Los Ángeles, todos de tipo HMO, ofrecidos por 7 organizaciones matrices, de un total de 54 planes de necesidades especiales de todo tipo en el condado. Según Medicare.gov, las personas con Medi-Cal completo pueden inscribirse o cambiarse a un D-SNP integrado una vez por mes calendario, si hay uno disponible donde viven; también advierte que no todos los D-SNP son integrados, recomienda preguntar al plan cómo funciona e indica que en el 1-800-MEDICARE pueden darle la lista de los integrados. Antes de elegir, confirme que sus médicos, su hospital y sus medicamentos estén cubiertos. Lara Goulson compara sin costo los planes disponibles en su código postal: llame al (818) 472-5484.
Solicítelo aunque crea que sus ingresos son un poco altos
Los límites suben cada año y algunos ingresos y bienes no se cuentan, así que la única forma de saberlo es presentar la solicitud. Si antes quiere que alguien revise sus números con usted, llame a Lara Goulson al (818) 472-5484.
¿Preguntas sobre los Programas de Ahorro de Medicare? Llame a Lara Goulson al (818) 472-5484.
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